当全球糖尿病患者突破5.37亿,我国超1.4亿人被确诊,这个以高血糖为标志的代谢性疾病,早已成为威胁健康的“隐形杀手”。它悄无声息地损伤眼、肾、心脏、血管和神经,糖尿病视网膜病变、肾病、心血管并发症等,让无数患者陷入困境。传统的胰岛素注射、降糖药只能勉强控制血糖,胰腺移植又受限于器官来源和免疫排斥,难道糖尿病患者只能终身与药物为伴?
如今,干细胞技术的崛起,为糖尿病治疗带来了颠覆性突破。被医学界称为“万用细胞”的干细胞,凭借自我复制和多向分化潜能,成为攻克糖尿病的关键。它能在特定条件下分化为胰岛β细胞——这种能促进葡萄糖代谢、降低血糖的核心细胞,从根源上补充糖尿病患者缺失的“控糖力量”。更神奇的是其“归巢效应”,干细胞会主动迁移到受损组织,一边修复损伤,一边分泌生物活性因子,调节全身生理机能,让身体由内而外恢复活力。
在糖尿病治疗领域,间充质干细胞(MSCs)无疑是“主力军”。它来源广泛,可从多种组织中获取,且易于分离培养,低免疫原性让它避免了免疫排斥的难题,伦理争议小,还能远距离调节免疫反应,这些优势是其他细胞群无法比拟的。相比传统治疗,干细胞干预有着压倒性优势:不仅技术操作简单、疗效显著,更重要的是无副作用,安全有效,能同时解决胰岛素依赖、胰岛功能衰退等核心问题。
无论是Ⅰ型糖尿病的自身免疫紊乱,还是Ⅱ型糖尿病的胰岛素抵抗,干细胞都能精准应对。对于Ⅰ型糖尿病,干细胞的免疫调节作用可纠正自身免疫反应,保护胰岛细胞不再受损;对于Ⅱ型糖尿病,它能促进胰岛β细胞再生,改善外周组织对胰岛素的敏感性,从根本上降低血糖,减少并发症风险。
更令人振奋的是,干细胞对糖尿病并发症的治疗效果同样惊人。《Stem Cell Research & Therapy》的研究证实,MSCs能通过特定信号机制保护血管内皮,还能分泌血管内皮生长因子、胰岛素样生长因子等,促进血管再生和微循环改善,有效应对糖尿病心肌病、肾病、神经病变、视网膜病变、糖尿病足等多种并发症,让受损器官重获新生。
中国人民解放军第一医学中心母义明教授团队的Ⅱ期临床试验,更用实打实的数据证明了干细胞治疗的潜力。91名2型糖尿病患者参与研究,经过间充质干细胞输注治疗后,20%的患者糖化血红蛋白(HbA1c)降至7.0%以下,每日胰岛素用量减少一半以上,且随访48周无严重不良反应。要知道,这一数据远超安慰剂组的4.55%,而患者的糖化血红蛋白水平平均下降1.31%,显著优于传统治疗效果。
值得注意的是,干细胞治疗前需进行全面指标检查,包括空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素检测等糖尿病相关指标,以及血脂、肝肾功能等基础检查,三个月内的检查结果无需重复,超过则需专家评估后再进行。
正如母义明教授所说:“干细胞治疗是目前所有降糖方案中唯一能针对糖尿病核心机制逆转自然病程的治疗方法。”从临床研究到实际应用,干细胞技术正在改写糖尿病治疗的历史。随着医学科技的不断进步,未来或许有一天,糖尿病患者能彻底告别药物依赖,重拾健康生活。
文献出处:
[1] 国际糖尿病联合会相关数据
[2] 母义明教授团队. 脐带间充质干细胞治疗中国成人2型糖尿病的疗效和安全性的II期临床试验[J]. Stem Cell Research & Therapy, 2022
[3] 间充质干细胞通过MAPK/ERK信号介导的旁分泌机制保护血管内皮免受糖尿病损伤[J]. Stem Cell Research & Therapy, 影响因子:6.832